С какими вопросами жители Севастополя обращаются к сексологам

---

Наталья Калинина работает в больнице №9 врачом-акушером-гинекологом и специалистом по ультразвуковой диагностике, также она является сексологом.

- Раньше я никогда не предполагала, что стану акушером-гинекологом. Но на первом курсе медицинского университета мне досталась возможность работать в гинекологической операционной, и тогда я почувствовала, что это именно то, чем я хочу заниматься. В этой области медицины больше позитивных моментов, так как она связана с рождением детей, именно поэтому я выбрала этот путь, - делится Наталья.

Наталья решила получить дополнительную специализацию, чтобы смочь лучше помогать своим пациенткам, многие из которых обсуждали проблемы в сфере сексуального здоровья.

- Мы обсуждаем такие вопросы на гинекологических приемах, где я также даю рекомендации. В нашей государственной медицине есть интересные инициативы: к 2025 году планируется, что в каждой больнице будет врач-сексолог, - говорит Наталья Калинина.

Чтобы обогатить свои знания, Наталья поехала на конгресс в Сочи.

- Там я познакомилась с преподавателем из Екатеринбурга, Андреем Петровичем Булахом. Он проводил курсы для акушеров-гинекологов, желающих изучить сексологические аспекты, - делится Наталья.

Вопрос терминологии пока остается открытым. Сегодня сексологом может считаться психотерапевт, получивший дополнительную квалификацию. Однако женщины с проблемами подобного рода обычно обращаются к гинекологу, поэтому для таких специалистов такие знания очень важны.



Наталья специализируется на работе с женщинами. Одной из наиболее распространенных жалоб пациенток является снижение либидо. Специалист отмечает, что причиной этого являются повседневные стрессы, а также высокие стандарты, предъявляемые обществом к женщинам.

"Люди сейчас очень устают от информационного шума, а общественный образ идеальной женщины включает в себя работу, занятия спортом, умственную деятельность, управление обязанностями в доме, уход за детьми, а затем - улыбку и внимание к мужу вечером. Но это нереально. Это просто красивая выдумка", - говорит Наталья Калинина.

Она отмечает, что жалобы на снижение либидо поступают преимущественно от женщин в возрасте 18-35 лет, особенно от молодых мам.

"Они постоянно в напряжении, заняты уходом за ребенком и занимаются домашними делами. Они стремятся уделить мужу внимание, но часто забывают о себе", - отмечает врач.

Среди других жалоб, которые встречаются, - болезненный половой акт, напряжение в области таза и вагинизм.

"При вагинизме мышцы непроизвольно сокращаются, и женщина не может контролировать этот процесс. Это серьезно влияет на ее сексуальную жизнь. В таких случаях необходим комплексный подход. К счастью, это явление редкое", - продолжает Наталья Калинина.

Среди пациенток старшего возраста другая картина.

"Их либидо проявляется, но снижается уровень гормонов, что может приводить к сухости. Мы помогаем им подобрать поддерживающую терапию, рекомендуя использовать увлажняющие средства", - заключает специалист.

Если у женщины есть желание и нет серьезных проблем со здоровьем, то она может жить полноценной половой жизнью в любом возрасте, причем нет никаких ограничений.

"Моей самой пожилой пациентке 70 лет. Она перенесла операцию и после этого пришла ко мне, сказав: 'Когда я отправлялась на операцию, я просила, чтобы после нее я могла продолжать вести полноценную половую жизнь'. Она - сексуальная и активная женщина, и это замечательно", - делятся врач.

Некоторые женщины избегают половой жизни в период менопаузы из-за мифа о возможности связи между сексом и онкологическими заболеваниями. Однако Наталья Калинина утверждает, что эти процессы не имеют никакой взаимосвязи.

Наличие или отсутствие половой жизни само по себе не влияет на здоровье, но имеет заметное влияние на эмоциональное состояние.

"Эмоциональное состояние женщин, ведущих активную половую жизнь, существенно отличается от тех, кто ею не занимается, особенно после менопаузы. В этом случае наблюдается повышенный уровень эндорфинов, улучшение общего самочувствия и повышение самооценки. При этом хорошие отношения с супругом необходимы, так как это должны быть не просто конфликтные, а радостные и приятные контакты. Жизнь продолжается. У вас, возможно, уже есть внуки, которым вы уделяете много времени, но вы также имеете право на свою собственную личную жизнь", - подчеркивает Наталья Калинина.

---

Как помочь себе

---

Если стольник интимной жизни - стресс, важен поиск времени для себя, качественный отдых и умение расслабляться. Дыхательные техники и упражнения помогут, а также полезны занятия йогой, пилатесом.

Тренировки в спортивном зале требуют осторожности, поскольку не все упражнения подходят для женского здоровья.

"Приседания с нагрузкой, скажем, с гантелями на плечах, негативно влияют на мышцы тазового дна. Могут возникать опущения, пролапсы. К сожалению, часто женщины-спортсменки обращаются со схожими проблемами ко мне", - отмечает гинеколог.

Упражнения способствуют улучшению кровообращения в тазовой области, что особенно важно для тех, кто проводит рабочее время в положении сидя.

"Существует простое упражнение, которое можно выполнять в перерывах между работой. Нужно встать спиной к стенке, слегка согнуть ноги в коленях и поочередно постукивать о стену правой и левой ягодицей, делая при этом вдох. Этого будет достаточно на несколько минут", - продолжает специалист.

Также существует ряд препаратов, способствующих снижению уровня стресса - это адаптогены, которые помогают легче реагировать на жизненные стрессы и действовать в сложных ситуациях.

"Недавно появились также препараты, повышающие либидо. Они являются негормональными и содержат аминокислоты", - отмечает Наталья Калинина.

Поскольку в сексуальную жизнь вовлечены два человека, важно проявлять внимание и слушать партнера, а также открыто обсуждать любые вопросы.

В вопросах интимной жизни действует также принцип: "Знание - сила".

"К сожалению, у нас уровень сексуальной грамотности остается низким. Повышая уровень сексуальной грамотности населения, мы улучшаем качество жизни. Часто я рекомендую пациенткам начать с изучения книги Андрея Булаха 'Голая физиология'. Это научно-популярное издание, которое оказывается полезным", - указывает Наталья Калинина.

Интимная гигиена

Гинекологи рекомендуют использовать специальные гели с соответствующим уровнем PH для интимной гигиены, и желательно выбирать аптечные продукты.

"Я активно борюсь с тем, что люди используют хозяйственное мыло для интимной гигиены. Ранее гинекологи считали это правильным. В норме влагалище имеет кислую среду, и любое жидкое мыло для тела или хозяйственное мыло может нарушить тонкий баланс микрофлоры", - отмечает Наталья Калинина.

Регулярные осмотры

Даже если женщина находится в период менопаузы, это не является основанием для отказа от посещений гинеколога. Рекомендуется проходить осмотр раз в год, или сразу в случае возникновения беспокоящих проблем.

"Я часто слышу женщин говорящих: 'Ну, я уже не буду рожать. На что вы там надеетесь?' Мы берем образцы, проводим анализы. Благодаря этому мы имеем возможность выявить опасные заболевания, включая онкологию, на ранней стадии", - добавляет Наталья Калинина.